血液疾病与输血杂志

抽象的

法赫德国王医院（KSA）镰状细胞病患者术前输血指南的结果

Sameera MR Felemban、Rekha Bajoria、Amani Alsawaf、Ratna Chatterjee、Abdulelah I Qadi

背景：我们制定了当地医院镰状细胞病 (SCD) 患者术前输血指南，以减少围手术期和术后并发症。本研究旨在评估我们机构接受手术的 SCD 患者的临床实践结果。

方法：回顾性分析了 2005 年 4 月至 2010 年 5 月期间在沙特阿拉伯吉达法赫德国王医院接受手术的 75 名 SCD 患者。审查了医疗记录以确定与所选输血方式类型相关的围手术期风险和术后并发症。

结果：回顾了 75 名接受手术的 SCD 患者的医疗记录，以确定围手术期风险和术后并发症与所选输血方式的关系。术前，25.3% 的患者接受了完全换血 (CETX)，17.3% 的患者接受了部分换血 (PETX)，26.7% 的患者接受了简单补充输血 (STX)，30.7% 的患者不需要输血 (NTX)。术后并发症包括血管闭塞危象 (VOC)（20%）、急性胸部综合征 (ACS)（2.7%）和发热（16%）。33.3% 的患者需要延长住院时间。在我们研究的患者中，无论输血方式如何，术后发热、VOC、ACS 和住院时间均无差异。但术前血红蛋白（Hb）水平与术后发热（P<0.01）及VOC（P<0.01）之间存在高度相关性。

值得注意的是，接受羟基脲治疗的SCD患者术后并发症如发热（P<0.05）和血管闭塞危象（P<0.05）较少，而术后接受预防性肝素治疗的SCD患者的住院时间（P<0.01）和血管闭塞危象（P<0.01）较少。

结论： SCD患者术前输血指南可有效降低术后发病率和死亡率。此外，该指南强调了需要术前输血的手术情况以及不同手术亚型所需的最佳输血方案。