热带医学与外科

抽象的

热应力对热带气候下 CHF 入院的影响

Balaji Rajathilakam、Jeffrey H Luk、Vijay Anand Palaniswamy 和 John R Allegra

目标：之前对新泽西州医院因充血性心力衰竭 (CHF) 而就诊急诊室的病例进行的一项研究表明，寒冷月份的病例显著增加。这在一定程度上归因于寒冷天气对心脏的要求增加。我们推测热带地区的极端高温会给心脏带来类似的额外负担。因此，我们假设在热带地区最热的月份，因充血性心力衰竭而入院的病例数会增加。方法：设计：回顾性队列。地点：印度南部钦奈的社区医院。参与者：2001 年 1 月 1 日至 2004 年 12 月 31 日期间入院的所有 15 岁及以上患者。方案：我们检查了所有住院患者的出院诊断，并选出患有充血性心力衰竭的患者。我们按月分析数据，使用卡方和学生 t 检验法（alpha 设置为 0.05）进行统计学显着性检验。结果：在总共 6,800 名住院患者中，有 513 名因充血性心力衰竭而入院。在 CHF 就诊者中，46% 为女性，平均年龄为 66 ± 12 岁。最冷的四个月（平均温度 = 29oC）的就诊次数是最热的四个月（平均温度 = 37oC）的 1.46 倍（95% CI 1.12-1.79，p=0.015）。结论：与我们的假设相反，我们发现在较热的月份，CHF 就诊次数显著减少。我们推测，高温环境的血管扩张作用可能足以抵消热应力对心脏造成的额外负担。