过敏与治疗杂志

抽象的

经皮应用类固醇至颈部气管治疗支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽——一项初步研究

上村光宏、毛利敦人、高山一夫、水谷智则、滨本阳一郎、饭仓元康、降旗兼之、石井浩、杉林健二

背景：类固醇对哮喘患者的给药方式仅限于吸入疗法或全身疗法。本研究的目的是评估经颈气管经皮应用类固醇作为药物给药的替代途径对哮喘患者的疗效。

方法：本研究招募了 5 名支气管哮喘 (BA) 患者、10 名咳嗽变异性哮喘 (CVA) 患者和 13 名咳嗽为主型哮喘 (CPA) 患者，这些患者尽管接受了目前的治疗，但症状仍未得到充分控制。在目前的治疗基础上，还添加了糠酸莫米松或戊酸倍他米松类固醇软膏，每天一次或两次，每次半指尖单位，涂抹于颈部气管皮肤，最长 3 个月。14 名研究参与者还尝试了苯海拉明软膏。

结果：28例接受类固醇治疗的患者中，11例（39.3%）咳嗽症状减轻，3例完全消失，7例好转，1例咳嗽症状暂时减轻，但治疗过程中再次加重；14例接受苯海拉明治疗的患者中，5例（35.7%）咳嗽症状减轻。

结论：颈部气管局部类固醇软膏治疗有反应的患者强烈提示气管也是气道炎症部位。尽管透皮给药的效果不如吸入性皮质类固醇疗法，但可以视为哮喘性咳嗽类固醇疗法的第三种途径。