丽娜·吉拉德·卡明斯基和塞尔文·扎卡里亚斯·雷耶斯-加西亚
背景:隐孢子虫和贝氏囊等孢子虫是两种肠道顶复门原虫,与不同年龄和免疫能力的个体的腹泻和营养不良有关。
目标:更新对顶复门菌感染的诊断,洪都拉斯大学医院十二年的累积结果。
方法:通过观察性、非干预性修订粪便检查结果,以改良的碳酸品红法(MAF)在固定和染色涂片中发现肠道顶复虫卵囊进行诊断。
结果:在 12 年期间收到的 42,935 份粪便样本中,30.4%(13,041 份)进行了 MAF 染色和检查,其中 8,705 份(20.3%)来自 0 至 5 岁的儿童。对于 C. belli 感染,总共 109 例(81.6%)病例中有 89 例为 21 岁或以上的患者(p=0.001);67.2% 的粪便为腹泻或水样。在 19 例患者中,尽管接受了三甲苄啶磺胺甲恶唑治疗,C. belli 卵母细胞的排泄仍持续数月至一年。总共 202 例(1.5%)隐孢子虫病病例的年龄分布呈现两个高峰:一个是 0 至 5 岁的儿童(56.4%),另一个是 21 岁或以上的患者(35.1%)(p=0.001)。 0 至 35 个月年龄组确诊的隐孢子虫病病例比例最高(91/114,79.8%)。隐孢子虫病与季节性、粪便稠度或性别无统计学差异。粪类圆线虫幼虫、芽囊原虫属、白细胞和粘液是主要的附加发现。似乎该国没有其他实验室定期诊断这些寄生虫感染。
结论:显然,这些顶复门寄生虫是腹泻病的重要病原体,无论是儿童还是免疫功能低下者。隐孢子虫病的疾病负担在寻求医院治疗的儿童中很明显。需要负责任地致力于在洪都拉斯开展关于这些寄生虫的跨学科研究。