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抽象的

尿液检测用于检测急诊科发热儿童癌症患者的尿路感染

Rola Cheaito、Rasha D. Sawaya、Hani Tamim、Ola El Kebbi、Mohamed Elsakati、Mahmood Kishta、Abdulla Mohamed Almarzooqi5、Imad El Majzoub*

简介：尿路感染 (UTI) 在儿童癌症患者中很常见，但通常表现不明显，无局部症状和体征（即发热但没有尿路症状），尤其是在发热性中性粒细胞减少症的情况下，诊断困难。对于发热但没有尿路症状或体征的儿童癌症患者，尿液检测的指征仍存在很大争议。

目的：我们的目标是确定对仅出现发烧的儿童癌症患者进行尿培养（UC）的价值，以及评估尿液分析（UA）对该组的诊断性能。

方法：这是一项回顾性队列研究，研究对象为五年期间到我们急诊室 (ED) 就诊的仅因发烧的无症状儿童癌症患者。

结果：本研究共纳入 301 名患者。平均年龄为 7.98 ± 4.98 岁。UC 阳性患者更有可能是女性（p<0.001）且患有液体肿瘤（p=0.024）。超过一半的 UC 阳性患者的 UA 为阴性（p<0.001）。在研究人群中，UA 对 UTI 诊断的敏感性为 44.8%，特异性为 90.4%，阳性预测值为 33.3%，阴性预测值为 93.9%。

结论：阳性 UC 仍然是诊断所有患者（尤其是发热性儿童癌症患者）UTI 的黄金标准和经典方法。尽管 UA 更便宜、更省时，但与 UC 相比，UA 在做出绝对诊断方面的作用非常有限。