约翰内斯·安格梅尔、托比亚斯·弗雷特沃斯特、维布克·森佩尔-霍格、吉安·凯瑟、卡佳·尼尔森、赖纳·施梅尔泽森
简介:纤维发育不良在临床和放射学上表现多样。放射诊断是最终诊断的重要因素,尤其是因为这种罕见的病变经常在牙科放射检查中偶然发现。因此,本病例报告展示了面部单骨和多骨纤维发育不良 (FD) 的不同临床和放射学表现及其对牙科和外科治疗的影响。
病例介绍:第一位患者为单骨性骨质增生,下门牙区域可见坚硬、非压缩性肿胀,X 线检查显示下颌骨呈“毛玻璃”状不透射线。由于病变进展和年轻时出现美观障碍,需要手术复位和活检。第二位患者为多骨性骨质增生,X 线检查显示左下颌角有混合异质性硬化区和“毛玻璃”状图案,骨溶解从蝶窦蔓延。进行活检以确认放射学诊断,无需完全切除患病骨骼。
结论:两例病例表明颅面 FD 的临床和放射学表现差异很大,并强调了它为何对医学和牙科从业者构成挑战。此外,本病例报告讨论了根据不同形式的 FD 和牙科治疗后果的不同诊断和治疗概念。治疗策略应始终根据疾病的进展和程度来确定,并需要密切的跨学科合作。