血管医学与外科杂志

抽象的

儿童颞浅动脉血管炎

托马索·杰拉利、卡斯拉·阿扎努什、埃梅琳·杜里厄、泽维尔·阿穆里、让·尼内和罗兰·赫奈

虽然颞浅动脉 (STA) 血管炎通常是老年人的疾病，但儿童自发性 STA 动脉瘤却是轶事，通常由下层血管炎引起。自 1948 年以来，文献中列出了约 40 例病例，其中只有 6 例发生在 18 岁以下。主要分为三种类型：幼年性颞动脉炎、典型巨细胞动脉炎和继发于系统性血管炎的颞动脉受累。我们报告了一例罕见的 STA 动脉瘤病例，患者为 8 岁患者，已因主动脉缩窄而接受手术治疗。患者无症状，临床检查无异常，未报告创伤、发热、关节痛或近期感染发作。超声心动图检查未见残留缩窄。STA 回声彩色多普勒提示为幼年性颞动脉炎，扩张 5.4 x 8.7 毫米。其他区域的多普勒扫描正常。脑部 MRI 检查证实左侧 STA 上有梭形扩张，没有其他颅内异常。胸腹主动脉和内脏动脉水平的 TC 正常。血液检查无异常。在全身麻醉下对左侧 STA 进行了活检：切除了真正的动脉瘤（1.5×8 毫米）。在解剖病理学检查中未发现上皮样细胞或大细胞，但在血管滋养管周围检测到淋巴细胞浸润。年轻人中单独的 STA 血管炎与老年人的发现、致病诱因和临床表现不同。诊断对于指导适当的治疗策略非常重要，必须包括组织病理学评估。