Shubhangi Parkar1、Karishma Rupani1*、Gaurav Malhotra2、Natasha Kate3、Trupti Upadhye Bannor2
背景:有自杀行为的人越来越多地被认定为大脑代谢受损。然而,在神经生物学方面,患有可诊断的抑郁症并企图自杀的人与没有抑郁症并企图自杀的人之间的区别仍然很大程度上未知。
目的:使用 F-18 FDG 脑正电子发射断层扫描来:
1. 评估抑郁和非抑郁自杀患者静息脑葡萄糖代谢(rCMglu)的差异。
2. 将自杀企图(一种行为结构(NSSI 或其他))转化为神经生物学结构。
方法:纳入诊断为抑郁症的自杀企图患者和未诊断为抑郁症的自杀企图患者 (NSSI)。使用 [18F] 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 (FDG-PET) 评估脑代谢。使用 NEUROQ 软件分析脑 PET 扫描。
结果: 33 名受试者中,18 名患有重度抑郁症。通过脑部 FDG PET 扫描比较发现,只有重度抑郁症患者存在默认模式网络(自我参照沉思)、突显性网络(调节情绪行为)成分的代谢亢进,而背外侧前额叶皮层(认知、执行功能)、视觉联想(视觉记忆)代谢减慢,而非自杀性自我伤害 (NSSI) 患者则不存在此情况。
结论:有抑郁症和无抑郁症的自杀者的 rCMglu 存在显著差异。了解这些差异将有助于我们制定治疗策略。我们的研究表明,即使那些可能不符合 DSM 或 ICD 重度抑郁症标准的个体,如果他们有消极的自我参照沉思、信息处理和认知受损,也应该被视为 MDD 病例。