罗兰·梅斯
2011 年，世卫组织禁止使用血清学检测法检测分枝杆菌抗体。这项禁令基于一项荟萃分析，该分析发现使用该技术的各种研究报告的结果在准确性和特异性方面存在差异。所有纳入的结果要么是二级观察性研究，要么是三级专家意见。绝大多数关于结核病其他方面的研究，如显微镜检查和疫苗效力，也属于这些级别，并呈现出相同的结果分布。世卫组织的政策声明基于不正确和无效的证据。专家们分析了一批质量差异很大的已发表研究，使用了不同的血清学标记，并据此得出了血清学检测本身质量的结论，而不是所分析研究的质量。此外，荟萃分析报告结果有时不正确，作者根据不完整的数据得出结论，以可疑的理由从他们的研究中删除出版物，将本应单独分析的结果混为一谈，最终没有考虑到当今使用的黄金诊断方法的价值。我想证明血清学是诊断和预测分枝杆菌感染的一个非常有用的补充工具，并且如果世界卫生组织根据完整的现有信息进行分析，他们会支持使用某些血清学工具来诊断结核病，而不是禁止它们。