临床研究与生物伦理学杂志

抽象的

菲律宾三级医疗中心慢性阻塞性肺病急性加重住院患者直接自付费用的前瞻性研究

费尔南德斯·莱诺拉，安·布莱克·沃伦

慢性阻塞性肺病 (COPD) 是菲律宾常见的发病和死亡原因，大部分经济负担在于病情发作期间的住院治疗。尽管国家健康保险系统 (Phil-Health) 承担 COPD 病情发作的住院费用，但患者通常需自掏腰包。本研究旨在确定菲律宾三级医疗中心菲律宾综合医院 COPD 入院患者的人口统计学特征，评估平均住院费用，并确定长期住院和费用 >20,000 菲律宾比索 (Php) 的预测因素。通过图表审查进行了一项为期 6 个月的前瞻性横断面研究。患者被分为慈善服务患者（即不收取专业费用和免费药物）和私人服务患者（需支付自己的医疗服务费用）。共纳入 43 名 COPD 入院患者。服务机构患者的平均每日住院费用（每 1,000 比索）为 4.25，而私人服务机构患者的平均每日住院费用为 16。人口统计学特征和住宿类型并不重要，预测住院时间延长或住院费用超过 20,000 比索的因素并不重要。住宿费用和专业费用占私人患者总费用的大部分，而药物和诊断测试是慈善患者总费用的主要组成部分。尽管存在菲律宾健康保险，但 COPD 的住院保险仍然不足。在门诊环境中最大程度控制 COPD 的措施可能会降低这种疾病的总费用。