莫汉蒂
一名 57 岁无症状男性、吸烟者、已知患有糖尿病和高血压,被诊断为肾上胸腹主动脉瘤,其起源包括肠系膜上动脉 (SMA) 和腹腔动脉 (CA)。CA SMA 的起源被阻塞,并通过来自肠系膜下动脉 (IMA) 的大量侧支逆向供应。对于包含主要侧支的胸腹主动脉瘤,我们通常需要进行混合手术或使用定制的分支支架移植物来保持侧支的通畅。这会增加手术时间、手术并发症以及手术费用。但是对于我们的患者,由于肠系膜动脉阻塞和来自 IMA 的大量侧支,我们对动脉瘤节段使用了常规移植物支架,覆盖 SMA 和 CA 起源。因此,通过重建 CA 和 SMA 血运的“自然旁路”显著减少了手术时间和手术成本。