血管医学与外科杂志

抽象的

采用排除和主动脉旁路手术修复腹主动脉瘤：单中心经验

Sandeep M* 和 Ramakrishna P

目的：先前已有报道过通过近端和远端结扎瘤囊（排除）结合主动脉搭桥术治疗腹主动脉瘤，即 Debakey 手术。本文回顾了 10 例患者在 2 年内接受此手术的经验。方法：从 2010 年到 2012 年，10 例腹主动脉瘤患者接受了腹膜后排除技术修复。评估了术前发病率和死亡率、失血量和输血需要量（当然还有排除的动脉瘤囊）。结果：接受排除和搭桥术的患者的手术死亡率为 10%（10 例患者中就有 1 例）。非致命性术前并发症的发生率为 5%。术前需要输血的失血量平均为 600 至 900 毫升。随访中，只有十分之一的患者经双重检查发现动脉瘤囊未闭，需要手术干预。未发现移植物感染或主动脉肠瘘病例。结论：腹膜后排除和旁路手术是腹主动脉瘤手术中传统开放式动脉瘤内缝合术的可行替代方案。大多数排除的动脉瘤囊都有血栓形成，没有任何长期或短期并发症；然而，少数患者会发生动脉瘤未闭的延迟破裂，因此强调需要认真随访和适当的干预。