抽象的

接受和承诺疗法与精神病常规治疗的比较:系统评价和荟萃分析

西尔维娜·B·托纳雷利、丽贝卡·帕西利亚斯、路易斯·阿尔瓦拉多、阿洛克·德维迪和安德里亚·坎塞拉尔

简介:精神分裂症和精神病性障碍是慢性疾病。尽管抗精神病药物是一线治疗方法,但许多患者仍然有症状。接受和承诺疗法 (ACT) 是一种应用正念来教导患者接受症状的存在而不是避免症状的疗法。进行了荟萃分析以衡量 ACT 在治疗精神病方面的疗效。
方法:使用以下关键词进行系统评价搜索:“接受和承诺疗法”、“随机”、“临床试验”、“精神病”、“精神分裂症”和“重度抑郁症和精神病”。所有研究均由两位作者阅读并检查是否符合条件。如果研究随机分配到 ACT 或常规治疗 (TAU),并且诊断为精神病,则纳入研究。使用 Mantel 和 Haenszel 方法确定研究中的异质性。对于定量结果,使用 ACT 和 TAU 之间的标准化平均差异来总结效应大小,而相对风险用于分类结果以及 95% 置信区间。
结果:确定了 217 项研究。删除重复项后,共选择了 92 项研究进行审查。定量综合共纳入 4 项研究。参与者的平均年龄为 38 岁。关于治疗结果,两组在阴性症状变化程度方面存在显著差异(p=0.008),但阳性症状的差异并不显著。与 TAU 相比,ACT 组精神病患者 4 个月后的再入院率有所降低。
结论: ACT 是一种很有前途的精神病患者辅助疗法。

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