塔尼亚·迪·雷莫、加布里埃拉·阿扎拉、马里安吉拉·科西、达里亚·西波隆、文森扎·丽塔·洛·瓦斯科和丽塔·布西纳罗
肥胖症是指全球范围内的肥胖流行病,影响着数百万人。脂肪组织增大释放的分子被称为脂肪因子,其中大多数具有促炎作用。本综述讨论了脂肪因子的功能、分子靶点和潜在的临床意义。目前,已鉴定出 600 多种脂肪因子,其中许多,包括瘦素、内脂素、抵抗素以及视黄醇结合蛋白 4,可作为代谢和心血管疾病的信息标记,并在葡萄糖稳态、胰岛素敏感性以及能量消耗的代谢调节中发挥重要作用。相反,脂联素具有抗炎和胰岛素增敏作用。脂联素具有额外的抗动脉粥样硬化作用,低脂联素血清浓度与心血管疾病风险增加有关。对脂肪因子作用的了解提供了大量信息,为新的治疗进展开辟了巨大的机会。脂联素可能是脂肪因子在治疗肥胖和肥胖相关代谢疾病方面具有潜在用途的最突出例子。在许多研究中,施用重组脂联素可改善胰岛素敏感性、增加胰岛素分泌并对体重和高血糖产生有益影响。上调脂联素/脂联素受体或增强脂联素受体功能可能是治疗肥胖相关胰岛素抵抗的一种有趣策略。此外,联合使用胰淀素/瘦素激动剂(与普兰林肽和美曲普汀)的治疗用途在肥胖受试者中显示出显著的减肥效果。因此,脂肪因子可能具有临床相关性,既可以作为治疗工具,也可以作为治疗肥胖相关疾病的目标。