丹尼斯·H·吕 (Dennis H Lui)、亚历山大·科尔 (Alexander Cole)、Shadeh Parsapour、Syed T Hussain、Martin Malina、Nada Selva Theivacumar*
目的:经皮介入治疗现已成为许多血管内手术的常态。缝合介导闭合装置通常用于经皮介入治疗后的血管修复。装置部署后止血不完全的情况并不少见。已描述了几种缝合介导闭合的辅助方法,这些方法可使手术人员优化止血,并可能避免手术暴露和修复穿刺血管。我们回顾并比较了缝合介导血管闭合装置部署后增强止血的不同辅助技术。
方法:我们使用 Mesh 术语组合搜索策略对 MEDLINE 进行了文献搜索。纳入并审查了记录股动脉 11-25 法式动脉切开术缝合后使用的辅助技术和操作的文章。
结果:目前使用的辅助技术可分为两类:压迫辅助和封堵辅助。压迫辅助包括外部气动压迫装置、牵引压迫技术和穿刺点压迫技术。封堵辅助涉及直接在股动脉和穿刺道上使用止血剂或加固材料。这些辅助在小型和异质性研究和系列中已被证明在增强止血方面有效。
结论:在缝合闭合部分成功的情况下,辅助技术可用于补救不完全止血。虽然它们不能替代不完全止血的确定性手术修复,但它们可以提高经皮血管内手术中血管修复的成功率。在困难的情况下,可以结合使用多种辅助技术来实现充分止血。