过敏与治疗杂志

抽象的

哮喘的过敏原特异性免疫治疗

马塞洛·明卡里尼、安西·罗格卡库、弗朗西斯科·巴尔比和乔瓦尼·帕萨拉夸

使用过敏原特异性免疫疗法 (SIT) 治疗过敏性哮喘仍是一个科学争论问题。目前，专门用于评估哮喘的研究很少，而且很少有研究进行正式的样本量计算或评估肺功能的客观参数。另一方面，有高质量的皮下免疫疗法 (SCIT) 和舌下免疫疗法 (SLIT) 试验用于治疗过敏性鼻炎，如果出现哮喘症状，也会进行评估。这些研究一致报告了积极的结果。此外，有几项有利的荟萃分析可用，尽管它们的有效性受到所纳入试验的巨大异质性限制。还应考虑 SIT 的疾病改善作用，即预防哮喘发作的能力。

就安全性而言，死亡似乎是例外，过去二十年欧洲没有报告过死亡事件。不受控制的哮喘被普遍认为是严重不良事件最重要的危险因素。

总之，SLIT 和 SCIT 均可用于伴有鼻炎的哮喘（这是最常见的病症），前提是哮喘通过药物治疗得到充分控制。在这种情况下，可以预期哮喘症状会有可衡量的临床益处。尽管如此，当哮喘是呼吸道过敏的独特表现时，目前不建议将 SIT 作为单一疗法。