过敏与治疗杂志

抽象的

儿童围手术期过敏反应

维克托·冈萨雷斯-乌里韦、埃尔西·莫琳·纳瓦雷特-罗德里格斯、胡安·何塞·西恩拉-蒙赫和布兰卡·埃斯特拉·德尔·里奥-纳瓦罗

背景：目前已报道了一些国际社会关于成人患者围手术期超敏反应的评论和立场文件，但关于儿科患者的信息非常有限。目的：更新对儿科围手术期超敏反应的识别、诊断和管理的评论。方法：通过 Medline 数据库检索 1980 年以来的文献。结果：围手术期超敏反应的正确治疗基于疑似诊断、症状和体征以及发病时间。乳胶、神经肌肉阻滞剂 (NMBA) 和抗生素最常与麻醉/手术事件中的速发型超敏反应有关。Ring-Messmer 分类有助于对围手术期超敏反应进行分类并提供适当的治疗。肾上腺素是管理 Ring-Messmer 分类 II 级或更高级别的超敏反应/或当患者符合临床过敏反应情景时的一线药物；肾上腺素给药和积极液体治疗作为一线治疗是外科医生和麻醉师的责任。后期评估对应于过敏症专家/临床免疫学家，以辨别超敏反应机制，确认诊断，并提供适用于每个患者的预防设置。结论：儿童围手术期超敏反应罕见，但后果严重。与成人患者不同，乳胶是最常见的药剂，因此减少使用成为预防措施。