Darshan Patel、Johanna Wickemeyer 和 Sudhir Sekhsariav
背景:阿司匹林加重性呼吸道疾病 (AERD) 影响多达 5% 至 15% 的哮喘患者。虽然阿司匹林脱敏是一种安全的治疗选择,并允许使用阿司匹林来控制 AERD 症状,但并非所有被诊断为 AERD 的患者都能完成标准脱敏方案。目标:对于无法完成标准脱敏方案的患者,我们寻求创建一种替代方法,使患者能够达到阿司匹林的治疗维持剂量。方法:我们回顾性分析了接受 AERD 脱敏的患者,确定了 5 名未通过标准脱敏方案的患者和 6 名选择完成替代阿司匹林脱敏的患者。受试者以低于其反应剂量的剂量开始,随后每 2 至 4 周将剂量增加 40.5 毫克或 81 毫克,目标是达到 325 毫克 BID 的剂量。结果:在最初未能通过标准脱敏方案的五名患者中,我们的替代脱敏方案平均需要 6.1 个月才能达到维持剂量 307 毫克 BID,每两周增加 47.5 毫克阿司匹林。在选择完成我们的替代方案的六名患者中,平均需要 4.6 个月才能达到维持剂量 244 毫克 BID,每两周增加 38.7 毫克。六名患者通过遵循替代方案成功将阿司匹林剂量增加到 325 毫克 BID。结论:根据数据,采用循序渐进的方式服用阿司匹林似乎可能使大多数未能或不想完成标准脱敏方案的患者受益。