Bendtsen M、Zou X、Jørgensen HS 和 Bünger CE
研究设计:对 16 只骨骼成熟的哥廷根小型猪进行椎间盘退变 (IDD) 手术。术后 12 周移植自体干细胞。一半动物在干细胞移植前 6 周至移植后 6 周随机接受 Humira® 治疗。总观察期为 30 周。目的:评估短期全身注射抗 TNF-α 抗体是否增强自体干细胞疗法的再生效果。背景资料摘要:抗 TNF-α 治疗已在椎间盘突出和坐骨神经痛的吸收方面进行了测试,但无显著效果。它是炎症性肠病和类风湿性关节炎的二线治疗方法。它被认为是一种疼痛调节剂,可抑制软骨细胞分化。间充质干细胞疗法在退变椎间盘的再生方面已被证明有效。方法:在 16 只骨骼成熟的哥廷根小型猪中,通过 3 个水平的全层手术刀切口诱发 IDD。从骨髓中收获并纯化干细胞,并在 12 周后进行移植。一半的动物被随机分配接受抗 TNF-α 抗体(Humira®,雅培实验室)短期治疗,治疗前 6 周至治疗后 6 周。总观察期为 30 周。在干细胞移植前和处死前进行 MRI 检查。处死后进行定量实时 RT-PCR 和组织学检查。结果:自体干细胞移植能够停止并部分逆转 MRI 指数(p=0.0031)、椎间盘高度(p=0.021 和 0.04)和 ADC 值(p=0.023)方面的退化过程。定量实时 RT-PCR 发现各组之间的凋亡标志物无差异。组织学显示干细胞治疗的椎间盘部分退化。使用 Humira® 治疗组与未使用 Humira® 治疗组之间任何参数均无差异。结论:自体干细胞疗法能够阻止并部分逆转退化过程,并在体内存活至少 18 周。抗 TNF-α 治疗不会增强效果,也不会减缓迷你猪 IDD 模型中的退化过程。