吉勇、蒋宁学士、文娟女士、王晨学士、马品江学士、涂杰女士
目的:调查分析塔里木盆地南缘喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州碘缺乏病防治现状,为实施人工补碘措施提供依据。
方法:按照中国地方病防治中心制定的《全国地方病高危地区重点调查方案》,在喀什地区(12个县市)和克孜勒苏柯尔克孜自治州(1市3县)进行综合调查分析,选取喀什、克孜勒苏柯尔克孜地区儿童和家庭妇女尿液样本,检测体内碘营养水平,研究其对地方性克汀病的控制和甲状腺肿大消退的影响。两地区共确诊地方性克汀病患者65例。采用入户调查的方式对居民食盐摄入量进行调查,喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州碘盐覆盖率分别为73.41%和61.53%,合格碘盐食用率分别为64.62%和54.23%;喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州8~10岁学生甲状腺肿大率分别为23.0%、13.6%;两州检出轻度智力障碍(≤69)1921例,占18.4%;喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州学生尿碘中位数分别为136.5μg/L、142.5μg/L;育龄妇女尿碘喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州85.5μg/L、99.3μg/L。
结论:我国新疆南部喀什、克孜勒苏柯尔克孜自治州是碘缺乏病的重度流行区,两州育龄妇女应进行碘油肌肉注射或口服治疗,避免地方性克汀病的发生。目前对地方性克汀病的诊断仅有定性标准,具体的定量实验诊断尚缺乏,有待进一步研究。