血栓与循环杂志：开放获取

抽象的

O 型血献血者的抗体滴度研究：管柱凝集技术

Sood R、Neelima、Kumar D、Kumar T、Kumar V、Rani S 和 Kumar S

背景：长期以来，一直有人向所有血型的患者输注 O 型血。ABO 抗体滴度在 ABO-I 肾移植中的临床意义众所周知。很少有研究针对 O 型血/单采献血，以检测收集的血浆成分中的 ABO 抗体滴度。被动获得的抗体可能会破坏接受者自身的红细胞和组织移植物，导致急性溶血、血红蛋白血症、黄疸、进行性贫血、自发凝集、直接抗球蛋白试验阳性和患者红细胞渗透脆性增加。
目的：评估 O 型血捐献中的凝集素水平。随机选择 O 型献血者人群，并使用试管技术和凝胶卡技术进行滴定，以确定抗 A、抗 B、抗 AB 抗体的滴度水平。评估 IgM 和 IgG 滴度水平。
方法：使用常规试管技术和 AHG 凝胶卡柱凝集技术 (CAT) 对 200 名随机选择的 O 型血献血者的血浆样本进行 ABO 抗体滴定测试。 ABO 抗体水平分为高于 16 和低于 16。用二硫苏糖醇 (DTT) 处理以仅表征 IgG 类后，再次在相同的 O 型血/单采献血者中测试滴度水平。使用各种测试进行统计分析。
结果：在所研究的 O 型献血者中，男性占 88%，女性占 12%。ABO 抗体滴度分为 0 至 ≤ 16，抗 A、抗 B 和抗 AB 的 IgM 和 IgG 抗体滴度均 > 16。使用试管和 CAT 进行测试。通过 CAT 估计滴度的流行率：62% 的抗 A IgM ≤ 16；38% 的 >16（p 值 < 0.001）；32% 的抗 A IgG ≤ 16；68% 的 >16（p 值 < 0.001）； 69% 的患者抗 B IgM ≤ 16；31% 的患者>16（p 值 < 0.001）；35% 的患者抗 B IgG ≤ 16；65% 的患者>16（p 值 < 0.001）；30% 的患者抗 AB IgM ≤ 16；70% 的患者>16（p 值 < 0.001）；27% 的患者抗 AB IgG ≤ 16；73% 的患者>16（p 值 < 0.001）；使用管技术估计滴度患病率：44% 的患者抗 A IgM ≤ 16；56% 的患者>16（p 值 < 0.045）；44% 的患者抗 A IgG ≤ 16；56% 的患者>16（p 值 < 0.045）；51% 的患者抗 B IgM ≤ 16； >16 占 49%（p 值 < 0. 0.389）；抗 B IgG ≤ 16 占 36%；>16 占 64%（p 值 < 0.001）；抗 AB IgM ≤ 16 占 34%；>16 占 66%（p 值 < 0.001）；抗 AB IgG ≤ 16 占 4%；>16 占 96%（p 值 < 0.001）。两种技术均未发现年龄与滴度或性别与滴度之间存在显著相关性。用试管法测定O组血浆中抗A、抗B和抗AB的平均滴度分别为IgM抗体163.28、113.42和166.77、IgG抗体174.50、152.98和311.63；用CAT法测定IgM抗体34.01、33.30和63.77、IgG抗体108.41、103.10和272.46（p < 0.0001）。
结论：研究证实，血库中 ABO 抗体滴定将提高非同种 ABO 输血和移植的安全性。滴度与年龄或滴度与性别之间未建立显著相关性。