Omu AE、Al-Bader MD、Al-Jassar WF、Al-Azemi MK1、Omu FE、Mathew TC 和 Anim JT
简介:糖尿病的发病率在世界范围内呈流行病级增长,与精子质量下降和不育有关。抗氧化剂疗法对改善人类精子质量的作用尚未确定。
研究目的:探讨抗氧化剂疗法对胰岛素依赖型糖尿病男性精子质量的影响。
材料和方法: 2008 年 1 月至 2012 年 12 月期间,在科威特妇产医院男科门诊就诊的 45 名患有胰岛素依赖型糖尿病的男性成为本研究的对象。30 名年龄和不育持续时间匹配的非糖尿病不育男性组成对照组。研究方案包括对所有患者进行初步治疗前和治疗后临床评估、精液分析、激素谱、糖化血红蛋白 (HbA1C)、丙二醛 (MDA)、脂质谱、吖啶橙精子变性以评估精子 DNA 碎片指数以及光学和电子显微镜检查。患者接受了三个月的锌、硒和维生素 E 和 C 治疗,然后重新评估。
结果:与对照组相比,糖尿病与精子活力(弱精子症)显著受损(64% vs 36%)(P<0.05)、精子形态正常(66% vs 52%)(p<0.05)、HbA1C 升高(9.6% vs 4.4%,P<0.05)和氧化应激(MDA)(2.4 vs 1.4 nmol/L,P<0.01)以及抗氧化状态降低有关。抗氧化疗法显著降低血糖水平,18-40% p<0.05;HbA1c 9-29% p<0.05;MDA 水平 33-41%,P<0.01;和精子DNA碎片指数,23-33%,p <0.01)和BuChE增加21-40%,p <0.05和TAC,27-36%,p <0.05。
结论:糖尿病,尤其是血糖控制不佳的糖尿病与精子质量受损有关,氧化应激是其发病机制之一。抗氧化疗法已被证明可以显著改善精子质量。