药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

放射性药物安全吗？FDG-18 案例

拉尔夫·桑托斯-奥利维拉、布兰登·弗莱明

医院日常工作中每天都会发生太多与放射性药物有关的假阳性和不良反应，但许多反应并未报告，甚至没有察觉到。有关此类反应的信息并不丰富，核医学工作人员通常被这些信息淹没。由于每项医疗干预都存在一定的危害风险，因此临床决策需要通过系统评估利弊平衡来支持。系统评价只考虑干预的有利结果，而不评估不良反应和假阳性反应，可能会产生误导，因为偏向干预的偏见在放射性药物的情况下可能会使一个重要因素甚至与药物质量无关，甚至与诊断质量有关。结果提出了一个逻辑框架，用于在包含假阳性和不良反应的评价中做出决策。此外，还探讨了需要全面调查假阳性反应和不良反应的情况，并提出了确定可行和临床有用结果的策略。我们得出的结论是，有必要纳入并认识到审查过程中做出的战略选择如何决定发现的危害，以及这些发现如何影响临床决策。进行包含假阳性反应和不良反应的系统评价的研究人员必须了解建议方法的理由，并能够在他们的评价中实施它们。全世界都应努力报告尽可能多的放射性药物假阳性和不良反应病例。只有这样做，才能绘制出放射性药物假阳性反应的完整图景。