干细胞研究与治疗杂志

抽象的

对于慢性心肌梗死患者，经过选择的骨髓干细胞比未选择的骨髓干细胞更有效吗？

Hyunsuk Jeong、Hyeon Woo Yim、Hun-Jun Park、Sona Jeong 和 Hyun-bin Kim

简介：本研究旨在从随机对照试验 (RCT) 中检查经选择的骨髓干细胞 (BMSC) 对改善左心室射血分数 (LVEF) 的有效性，以治疗慢性心肌梗死 (CMI) 患者。方法：我们在 Medline 上搜索了 1946 年至 2012 年 3 月期间关于 CMI 患者接受 BMSC 移植的研究。纳入的研究符合以下标准：RCT、接受冠状动脉搭桥术 (CABG) 的 CMI 患者、肌肉内输注 BMSC、梗死周围区域细胞注射以及随访时间长达 6 个月的研究。结果：初步搜索发现 8,433 篇参考文献，其中 7 篇 RCT 符合纳入标准。7 项试验中有 3 项注射了经选择的骨髓干细胞，而其余 4 项试验的治疗组注射了未经选择的 BMSC。治疗组注射CD34+和CD133+的研究的治疗效果高于使用未筛选的BMSC的研究（7.66%，95% CI：4.16-11.15 vs. 4.77%；95% CI：2.08-7.46）。计划亚组分析显示，治疗对LVEF改善的效果因用于结果评估的测量工具、治疗盲法和手术方法的不同而不同。结论：筛选的BMSC似乎比未筛选的BMSC更有效。然而，筛选的BMSC的干预效果可能被高估，因为这些研究往往使用与使用未筛选的BMSC的研究相比不太严格的设计、不太精确的结果测量和不同的手术方法。因此，应谨慎解读这些筛选的BMSC的治疗效果。