新生儿生物学杂志

抽象的

通过层状体计数 (LBC) 评估胎儿肺成熟度并与荧光偏振 TDx FLM-II 和 L/S 比率方法进行比较

克里斯托弗·威廉姆斯 (Christopher Williams)、帕斯卡尔·阿克尔 (Pascale Akl) 和肯尼斯·E·布利克 (Kenneth E. Blick)

呼吸窘迫综合征会导致新生儿发病和死亡，并且最常与早产有关。实验室检测有助于在可能需要早产的情况下确定胎儿肺成熟度 (FLM) 状态。此外，妊娠期 >34 周和 <38 周的晚期早产发生率不断上升，早产儿护理费用也随之增加，这表明需要更好地评估早产 FLM。多年来，实验室的主要羊水 FLM 筛查方法包括肺表面活性剂 1) 使用薄层色谱法测定卵磷脂/鞘磷脂比率 (L/S 比率) 和 2) TDx FLM-II 方法，后一种方法是自动化的，因此可以全天候及时使用。研究表明，羊水中的层状体计数 (LBC) 是 FLM 评估的替代方法，但在我们的血液学分析仪上，这些其他经典肺表面活性剂方法与 LBC 的一致性水平和相关诊断截止值尚未确定。我们发现我们的 LBC 方法与 TDx FLM-II 方法 (LBC =0.990*TDx FLM-II – 3.01; R2 = 0.501) 以及经典的“黄金标准”L/S 比率 (LBC =15.2*L/S - 3.36; R2=0.762) 相比更具优势，这让我们得出结论，我们的 LBC 是成熟且不再可用的荧光偏振 TDx FLM-II 方法的可接受替代品，可用于快速 FLM 筛查。此外，根据这些比较研究，LBC 截止值如下：未成熟，<=20 k/mm3；不确定，21 至 49 k/mm3；成熟，>=50 k/mm3。