药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

埃塞俄比亚奥罗米亚州阿达玛和比绍夫图综合医院耐多药结核病患者的生存状况和死亡风险因素评估：一项回顾性队列研究

Debalke Fantaw、Mamo Feyissa、Shifa Hamid 和 Workineh Shibeshi

背景：耐多药结核病是全球普遍存在的问题。该病在不同国家发病率差异很大，埃塞俄比亚的治疗结果描述不充分。

目的：评估埃塞俄比亚阿达玛和比绍夫图综合医院耐多药结核病患者的生存状况和死亡风险因素。方法：对阿达玛和比绍夫图综合医院 2013 年 5 月至 2017 年 8 月收治的耐多药结核病患者进行回顾性队列研究设计。使用标准化数据抽象格式收集数据。使用 STATA 13 版统计软件分析数据。使用 Kaplan-Meier 方法估计与每次事件发生相对应的整个随访时间的风险，并将协变量拟合到 Cox 比例风险回归模型中。

结果： 164 例患者中，74 例（45.10%）为男性，平均年龄为 31.5 岁。受试者共随访 63,141 人日。中位生存期为 400.5 天。已知死亡病例 30 例（18.30%），受试者在治疗 6、12、18 和 24 个月时的生存概率分别为 84%、82%、81% 和 72%。 Cox回归分析显示，与患者死亡独立相关的因素有：HIV（AHR=2.75，95% CI（1.23- 6.15）；低初始体重（HR=0.44，95% CI（0.22-0.85）；合并症和合并感染（AHR=2.28，95% CI（1.99- 5.26）；年龄（AHR=2.26，95% CI（1.35-3.79）；以及 Khat 使用（AHR=0.41，95% CI（0.18-0.97）。

结论：治疗期间生存概率下降，生存时间较短。在开始 MDR-TB 治疗时，初始体重较低、HIV 阳性、合并症和合并感染以及 Khat 使用者的患者死亡率较高。