细菌学与寄生虫学杂志

抽象的

孟加拉国三级医院留置导尿管患者尿液和生物膜的细菌学和抗生素敏感性模式

Mahabubul Islam Majumder、塔里克·艾哈迈德、德尔瓦·侯赛因、穆罕默德·阿里、贝拉鲁尔·伊斯拉姆和纳兹穆尔·哈桑·乔杜里

导管相关尿路感染 (CAUTI) 是世界范围内常见的医疗保健相关感染，是导尿管的广泛使用和抗生素不当使用的结果。CAUTI 的原因是留置导尿管内表面形成致病生物膜，及早发现可预防各种危害和经济影响。这项观察性前瞻性研究针对孟加拉国科米拉县科米拉医学院附属医院的 100 名患者进行了研究，以了解尿液和生物膜中的微生物模式与抗生素敏感性模式之间的关系。选定的患者因尿潴留或尿失禁而接受导尿。通过耻骨上穿刺收集尿液和留置导尿管中的生物膜进行培养和药敏试验。90% 的尿液样本和 100% 的生物膜显示泌尿道病原体生长。大肠杆菌是最常见的病原体 (60%)，其次是克雷伯氏菌 (14%)。 15 份长期导尿管样本的生物膜中发现了多细菌分离株。生物膜菌株对测试的抗生素表现出相对较高的耐药性。尿液和生物膜中的大肠杆菌对亚胺培南的敏感性最高（95% vs. 92%），对环丙沙星的敏感性最低（20% vs. 16%）。导管生物膜对所有测试药物均有耐药性，其中大肠杆菌为 6.95%，克雷伯氏菌为 5.55%。尿液样本中仅大肠杆菌对所有测试抗生素有耐药性，占 3.33%。大肠杆菌是最常见的分离株，对卡巴培南类药物的敏感性较高，对喹诺酮类药物的敏感性最低。生物膜的生成与多重耐药性之间存在相关性。一项大规模前瞻性研究建议制定一项管理 UTI 特别是 CAUTI 的指南。