细菌学与寄生虫学杂志

抽象的

埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴 Tikur Anbessa 专科医院和 Zewditu 纪念医院 ART 诊所的艾滋病毒感染者的菌尿及其抗生素敏感性模式

Genet Molla Fenta、Melese Hailu Legese 和 Gebru Mulugeta Weldearegay

背景：尿路感染是艾滋病毒感染者发病的主要原因。因此，本研究旨在确定艾滋病毒感染者中菌尿的流行情况及其抗生素敏感性模式。

方法：2015 年 4 月至 6 月进行的一项前瞻性横断面研究。共有 297 名参与者来自 Zewditu 纪念医院，153 名参与者来自 Tikur Anbessa 专科医院。收集晨尿样本，并在血液和麦康凯琼脂上进行培养。培养阳性通过革兰氏染色和标准生化测试进行表征，并使用 Kirby-Bauer 方法对分离株的抗菌药敏模式进行分析。使用卡方检验来查看因变量和自变量之间的关系。P 值 <0.05 被视为具有统计学意义。使用 SPSS 版本 20 输入和分析数据。

结果：菌尿总患病率为 11.3% (n=51/450)。未接受 HAART 治疗和接受 HAART 治疗的受试者分离出的细菌分别为 7% (n=9/131) 和 13% (n=42/319)。大肠杆菌 25 (49%)、金黄色葡萄球菌 10 (19.6%) 和肠球菌 7 种 (13.7%) 是主要的分离细菌。分离出的细菌比例最高的是 CD4 计数低于 500 个细胞/mm3 的患者 (22.5%；n=38/169)。大多数细菌分离株对阿米卡星 (100%)、头孢曲松 (96%) 敏感；对氨苄西林 (81%)、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶 (71%) 和阿莫西林-克拉维酸 (61%) 耐药。多重耐药率为78.4%(n=40/51)，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别占多重耐药水平的65%(n=13/20)和87%(n=27/31)。

结论：与 CD4 计数较高的未接受过 HAART 治疗者相比，CD4 计数较低的 HAART 使用者更容易感染尿路病原体。超过四分之三的分离细菌对两种或两种以上常用的抗菌药物具有耐药性。因此，建议定期监测此类人群的菌尿及其抗菌药敏模式，以提供有效的治疗，从而预防肾脏并发症。