拉姆钱德兰·穆泰
脑脓肿 (BA) 是脑实质内的感染,始于局部炎症改变,表现为脑炎,达到未成熟囊膜阶段,然后发展为脓肿,脓液被血管膜包裹。囊膜可阻止感染过程扩散,并在其中形成炎性汤,从而阻碍感染的消退。脑脓肿的发病率在发展中国家约为颅内肿块的 8%,在发绀型心脏病中,发病率为 5% 至 18.7%。在右向左分流的患者中,可能出现肺吞噬细胞无法清除病原体,因此缺氧血症和红细胞增多症造成的缺血性损伤,导致脑内低灌注区域,可作为感染的病灶,厌氧链球菌是脑脓肿发绀型心脏病中分离出的最常见的病原体。所有大于 (>) 1 cm 的脓肿都会产生阳性扫描,并且对于大多数脑脓肿病例,脑 CT 扫描似乎足够。第三代头孢菌素与甲硝唑联合使用两周,然后进行 4 周的口服治疗是治疗发绀型脑脓肿的首选药物。在治疗脑脓肿 (BA) 时,还采用了钻孔引流、开颅后完全切除、移位技术和神经内窥镜技术以及徒手立体定位等外科技术。