血管医学与外科杂志

抽象的

瘢痕畸形的乳房重建手术

萨莫伊连科·根纳季·叶夫根尼耶维奇*、扎里科夫·斯坦尼斯拉夫·奥列戈维奇、克里曼斯基·鲁斯兰·彼得罗维奇

目的：分析外科治疗创伤后瘢痕性乳房畸形的结果。方法：介绍在南京医科大学外科、内镜和重建外科临床基地治疗 149 例乳房美容和创伤后变化患者的经验。接受创伤后瘢痕畸形治疗的患者人数为 34 例（22.8%），年龄为 7 至 62 岁。其中 27 例（79.4%）因烧伤后遗症受伤，2 例（5.9%）因美容手术并发症受伤，5 例（14.7%）因癌症治疗后遗症接受手术，3 例（8.8%）因放射性溃疡住院。患者共接受 54 次外科手术：游离自体植皮术 13 例（24.1%）；局部皮瓣移植 14 例（25.9%）；联合整形外科和内置假体 13 例（24.1%）；扩张器皮肤张力器 5 例（9.3%）；复合复合皮瓣整形外科 9 例（16.7%）。结果：本文概述了乳房重建手术的历史及其创伤后损伤的分类。根据胸壁和乳房瘢痕损伤的解剖结构，概括了重建乳房成形术的算法。在对任何类型损伤后果患者进行外科手术时，主要任务是消除疤痕改变的皮肤，矫正乳房隆起、挛缩等功能障碍，使乳房组织正常发育。无论如何，手术旨在释放乳房的疤痕并为青少年的正常发育创造条件，以及在患者迟迟未就诊的情况下恢复已经形成的乳房的形状、大小和外观。在消除成熟女性的乳房畸形时，将乳头乳晕复合体与瘢痕组织分离并将其移至正常位置通常是合理的。结论：在所有调查中，都获得了良好的美容效果，并稳定地恢复了因瘢痕变形的乳房的形状、位置和皮肤。重建手术有助于显著减轻烧伤后瘢痕畸形患者的心理和社会障碍，从而改善其整体康复效果。如果可能的话，应在青春期女孩乳房发育之前开始对胸壁前表面瘢痕畸形进行手术治疗，并进行随访。