Ikiriza Antony*、John Rubaihayo、Innocent Atuhe、Alphonsina Mujawimana、David Ndungutse
背景:肺炎球菌病是全球儿童疾病和死亡的主要可预防原因,其中许多死亡发生在低收入和中等收入国家。乌干达于 2014 年开展了肺炎球菌结合疫苗 13 疫苗接种活动,但有关疫苗接种覆盖率和 5 岁以下儿童肺炎球菌病患病率的数据很少。因此,本研究评估了乌干达开展肺炎球菌结合疫苗接种活动后肺炎球菌疾病负担。
方法:这是一项为期八年的回顾性分析,分析了 2012 年 1 月至 2020 年 12 月期间乌干达三个地区(即乌干达西南部的 Kigezi 地区、乌干达东部的 Busoga 地区和乌干达中西部的 Tooro 地区)的肺炎球菌监测数据。从代表这三个地区的三家地区转诊医院的医疗记录中提取了人口统计学和临床诊断数据,以评估乌干达在引入肺炎球菌结合疫苗 (PVC 13) 之前和之后的疾病负担。数据按研究对象的人口统计学特征和地理位置进行汇总。
结果:接种前感染率为 59.4%,接种后感染率为 40.6%。按地区划分,感染率最高的是基盖齐 (52.1%),其次是托罗 (32.6%),最低的是布索加 (15.3%)。
在这些地区,从未进行过免疫血清分型,而且大多数风险因素的数据都缺失。即使在开展了呼吁审查疫苗接种策略的疫苗接种活动之后,儿童肺炎球菌感染的患病率仍然很高。
结论和建议:尽管已推广肺炎球菌疫苗接种,但肺炎球菌疾病负担仍然很高(40.6%)。24 个月以下儿童是肺炎球菌疾病患病率最高的人群。然而,需要加强地方监测能力,以获取有关肺炎球菌血清型和肺炎球菌疾病风险因素的数据。