药物警戒杂志

抽象的

电子病历可以用于减少住院患者的 DOAC 处方错误吗？

Friederike Steffen、Constantin von zur Mühlen、Armin Nemani、Timo Heidt、Johannes Schulte、Christoph Bode、Marvin Krohn-Grimberghe*

背景：直接口服抗凝剂 (DOAC) 通常用于治疗或预防血栓栓塞事件。同时，抗凝剂也是用药错误的一个众所周知的原因。此类用药错误会危害患者的健康并给医疗保健系统的经济带来挑战。鉴于电子医疗系统在减少用药错误方面的潜力，我们的研究调查了用药突出显示的效果。

方法：为了在心脏病住院患者的电子健康记录中突出显示具有抗凝特性的药物，我们大学医院引入了一种配色方案。我们对 DOAC 相关用药错误进行了图表审查，这些错误是由于同时开具多种抗凝药物或在增加出血风险的干预措施前忘记暂停 DOAC 而造成的。在引入药物突出显示之前和之后都进行了图表审查。在住院期间的任何时间点都收到过 DOAC 处方的患者均被纳入其中。

结果： 305 名（共 1.045 名）患者之前曾接受过 DOAC 治疗，277 名（共 1.062 名）患者在引入配色方案后的三个月内接受过 DOAC 治疗。在药物突出显示之前，总共 305 名（8.2%）住院患者中有 25 名发生了与 DOAC 相关的用药错误，而之后 277 名住院患者（2.2%；p= 0.0013）发生了 6 次错误。

结论：在电子病历中突出显示抗凝药物可减少 DOAC 相关的处方错误。