过敏与治疗杂志

抽象的

胶囊内镜检查乳糜泻患者因牛奶吸收不良导致的回肠黏膜改变

拉斐尔·佩兹利、朱塞皮娜·利古里和卡洛·卡拉布雷斯

我们报告了一例 77 岁男性乳糜泻患者，该患者因持续腹胀和腹泻而入院，但无肉眼可见的脂肪泻、体重减轻或循环碳水化合物抗原 19-9 增加。食管胃十二指肠镜检查显示 H. pylori 阴性胃窦炎和十二指肠黏膜萎缩，结肠镜检查结果正常。腹部增强计算机断层扫描未显示肝脏和胰腺的任何实质改变。患者接受了胶囊内镜检查，结果显示绒毛萎缩，空肠内侧、回肠水平有微糜烂，部分区域有淋巴管扩张。开始无乳糖饮食后再次进行胶囊内镜检查，结果显示空肠回肠绒毛萎缩恢复正常。目前患者总体健康状况良好，并继续进行无麸质和无牛奶饮食。我们应该意识到乳糜泻患者可能存在乳糖不耐症，导致吸收不良；乳糜泻患者 CA 19-9 的短暂性升高可能是由胃肠道癌症以外的原因引起的；胶囊内镜检查有助于发现回肠黏膜异常，这些异常在进行无麸质和无牛奶饮食后会消失。