Brandon R Erickson、Michael R Go 和 Patrick S Vaccaro
目的:介绍一个由颈肋引起锁骨下动脉闭塞和胸廓出口综合征的罕见病例。
程序:病例报告
结果:一名 39 岁的女性因单侧头痛、面部刺痛和言语不清 2 天,以及左上肢无力和左手发冷 2 个月而到急诊室就诊。包括颈动脉双功能超声检查在内的卒中检查发现左锁骨下动脉闭塞,后来 CT 血管造影证实了这一结果。神经系统检查表明头痛的原因是偏头痛,而不是缺血;然而,锁骨下动脉闭塞促使进一步检查,包括胸部 X 光检查,结果显示双侧颈肋。患者被送往手术室,切除了她的左颈肋,发现长期闭塞的左锁骨下动脉有明显的狭窄后扩张。鉴于她的左上肢症状的慢性性质并不具有限制性,因此决定不进行搭桥手术。建议将来预防性地切除她的右颈肋。
结论:颈肋是血管性胸廓出口综合征的罕见病因,压迫会导致狭窄后扩张和受累肢体缺血症状。