前川浩、盐谷忍、折田肇、樱田睦美、栉田智之、佐藤浩一
研究背景:脂肪细胞因子由脂肪细胞分泌,对代谢调节和免疫反应至关重要。我们研究了糖尿病患者和非糖尿病患者在内镜治疗后禁食120小时期间血浆脂肪细胞因子水平的差异。我们还比较了微创内镜治疗患者和胰十二指肠切除术患者血浆脂肪细胞因子水平的变化。
材料与方法:对7例糖尿病患者、9例非糖尿病患者及6例接受胰十二指肠切除术的患者进行白细胞计数、血浆CRP、血糖、脂联素、脂肪素、抵抗素及IL-6水平的检测,分别于治疗前、治疗后24小时禁食、72小时禁食及120小时禁食时抽取血液样本,采用ELISA法检测脂肪细胞因子。
结果:糖尿病组和非糖尿病组患者禁食期间血浆脂联素水平略有下降,抵抗素水平在24小时时间点一过性升高,血浆脂肪素水平稳定。胰十二指肠切除术患者血浆脂肪细胞因子水平有升高也有降低,胰十二指肠切除术患者禁食期间血浆脂联素和脂肪素水平下降百分比均显著低于内镜治疗患者,而胰十二指肠切除术患者治疗后血浆抵抗素、IL-6水平显著高于内镜治疗患者。
结论:内镜治疗后延长禁食时间对糖尿病患者和非糖尿病患者血浆脂联素、脂肪素、抵抗素水平均无影响;胰十二指肠切除术后患者血浆脂联素、脂肪素水平下降明显,抵抗素、IL-6水平升高明显;手术应激可能影响血浆脂肪细胞因子水平,但内镜治疗等微创应激治疗120小时禁食可能对血浆脂肪细胞因子没有影响。