过敏与治疗杂志

抽象的

过敏原特异性舌下免疫疗法对犬特应性皮炎模型的临床和免疫学效果：一项双盲、随机、对照研究

Marsella R 和 Ahrens K

舌下过敏原特异性免疫疗法 (SLIT) 一直被提倡用于治疗过敏症。由于过敏症、饮食和过敏原暴露的多样性，很难在人类身上进行对照研究。这项前瞻性、随机、对照研究使用狗特应性皮炎实验模型评估了一年 SLIT 的临床和免疫学效果。十八只对尘螨、猫尾草和豚草敏感的比格犬被分成对照组（n=6，载体）和活性组（n=12，3 种过敏原）。在 SLIT 一年之前和结束时进行过敏原激发和临床症状评分。在 SLIT 开始时、4、8 和 12 个月以及停止 SLIT 后 2 个月抽血以测量过敏原特异性 IgE、IL-10 和 TGF-beta。

经过 12 个月的 SLIT 治疗后，ANOVA 显示两组临床评分均显著下降（p<.0001），但各组之间没有显著差异。每组内比较治疗前和治疗后评分的 T 检验显示对照组 (p=0.042) 和 SLIT 组 (p=0.00027) 的评分均显著下降。使用 Cohen's d 计算的效应大小为对照组 1.182，过敏原组 2.1。因此，从基线到治疗后，过敏原组的下降幅度几乎是对照组的两倍。

过敏原特异性 IgE 的结果喜忧参半，研究结束时尘螨显著减少（p=0.0242），豚草增加（p=0.0074）。与基线和对照组相比，在豚草刺激后，SLIT 诱导的 TGF-beta（p=0.03）和 IL-10（p=0.0009）显著增加。停止 SLIT 后，TGF-beta 增加减弱，结果与 SLIT 诱导的 T 调节反应一致。有趣的是，在研究结束时，两组在猫尾草刺激后均观察到 IL-10 显著增加（p<.0001）。结论是，该实验模型可用于研究特应性皮炎的治疗及其免疫学影响。