乌切·阿道夫·恩瓦帕拉和斯坦利·普林斯威尔
背景:尽管尼日利亚囚犯人数不断增加,但大多数国家健康调查均未将囚犯纳入调查范围,而且人们对囚犯抑郁症患病率是否受临床因素影响知之甚少。
目的:研究尼日利亚监狱中抑郁症的临床预测因素。
方法:通过分层随机抽样,在采用 BDI 进行筛查后,采用 2 阶段设计,使用 WHO SCAN 的抑郁症部分对 400 名囚犯进行访谈。使用 SPSS 17 版进行分析,显著性检验设定为 p<0.05。
结果:使用 BDI 发现 169 人患有抑郁症。SCAN 显示,59 人(14.8%)患有轻度抑郁症并伴有躯体特征,57 人(14.2%)患有中度抑郁症并伴有躯体特征,25 人(6.2%)患有重度抑郁症但不伴有精神病特征,18 人(4.5%)患有重度抑郁症并伴有精神病特征。具有统计学意义的临床因素包括逆转录病毒状态和既往精神病史。然而,多元逻辑回归分析显示,受试者中抑郁症的最强预测因素是既往精神病史(OR:0.19,CI=0.08-0.48,p=0.01)
讨论:发现几个临床因素很重要。囚犯中未治疗的抑郁症是一个日益严重的公共卫生问题,因此干预或改变这些因素将扭转这一趋势,改善监狱中的心理健康护理,并有助于减轻抑郁症的疾病负担。