致癌与突变杂志

抽象的

结直肠癌筛查：粪便 DNA 检测有作用吗？

Laura Mazilu、Andra-Iulia Suceveanu、Irinel-Raluca Parepa 和 Doina-Ecaterina Tofolean

结直肠癌 (CRC) 是全世界发病和死亡的主要原因，是世界第三大常见癌症和第四大死亡原因。近年来，发展中国家的 CCR 发病率有所上升。筛查计划的存在与否是决定 CRC 流行病学总体变化的重要因素。CCR 筛查方式在世界各地各不相同，这种差异可能源于诊断资源的成本和可用性。结肠镜检查、乙状结肠镜检查和 FOBT 都是推荐的筛查测试，但依从率很低。已经开发出其他基于粪便的 CRC 检测方法，包括粪便 DNA 检测，为 CRC 提供了更多选择。基于粪便的 DNA 检测是非侵入性的，比 FOBT 更敏感、更具体，只需要一个粪便样本，该检测不需要饮食或药物限制，并且可以评估整个结肠和直肠。粪便 DNA 检测的缺点包括：成本高、灵敏度低于结肠镜检查，以及如果粪便检测结果呈阳性，则无论如何都需要进行结肠镜检查。最后，相对较高的假阳性和假阴性结果率限制了这些检测的准确性，从而限制了其广泛使用。