母婴健康诊所

抽象的

比较新型产前计划与针对处于心理社会风险中的弱势妇女的标准产前计划：一项随机对照研究

 奥尔蒂斯·科拉多·玛丽亚·阿苏姆塔

目的：评估参与者对两种产前分娩准备计划模式的满意度及其对有心理社会风险的妇女的影响。风险变量包括抑郁症状、压力事件、缺乏社会支持和经济水平低。

设计、设置和参与者：一项盲法随机对照多中心试验，比较了新计划干预与标准计划。被发现有心理社会风险的妇女被分为两组：实验组 (EG) 或对照组 (CG)，并在两次测量中进行评估：1) 怀孕期间（<20 周）常规超声检查前和 2) 分娩后四周通过包裹邮寄。样本为 184 名孕妇及其伴侣。

干预：实验组进行 10 次小组会议，重点关注身体意识感受，采用人性化的身心方法（如正念），以构建个性化的分娩模式。怀孕期间每次会议持续 2 小时 15 分钟，会议之间进行一次个人电话交谈。在对照组干预中，参与者可以自由选择标准的产前教育模式：10 次两小时的会议重点关注分娩准备和母乳喂养，包括产科预防和放松。

结果：实验组对理解妊娠症状的问题的满意度较高：CG 组为 4 分，EG 组为 38 分（p=0.05 Pearson 卡方，p=0.05 Fisher 检验）；理解所有收到的信息：CG 组为 3 分，EG 组为 37 分（p=0.02 Pearson 卡方，p=0.02 Fisher 检验）；表达感受：CG 组为 0 分，EG 组为 18 分（p=0.04 Pearson 卡方，p=0.03 Fisher 检验）；与婴儿沟通：CG 组为 3 分，EG 组为 38 分（p=0.05 Pearson 卡方，p=0.05 Fisher 检验）。两组早产率差异显著（P=0.003），实验组只有 3 名早产婴儿，对照组有 13 名。对照组婴儿的体重低于实验组（p=0.01）。

结论：一项新的产前计划包括对所有怀孕感觉（母亲和婴儿）的身心治疗方法，可使参与者获得更高的满意度。该计划有助于预防有心理社会风险的女性早产的风险，但需要通过更大的样本进行研究。在怀孕 20 周之前进行常规超声检查时实现早期检测是一个优势，并表明在选择有风险的病例方面是有效的。