心血管药理学：开放获取

抽象的

颈动脉多普勒超声与冠状动脉钙化积分作为接受计算机断层冠状动脉造影的患者严重冠状动脉疾病的预测指标的比较

Silvia Tresoldi、Riccardo Bigi、Dario Gregori、Anna Ravelli、Paola Pricolo、Nicola Flor、Sergio Papa 和 Gianpaolo Cornalba

背景：有人提出颈动脉多普勒超声 (US) 或冠状动脉钙化积分 (CCS) 与严重 CAD 之间存在关联，但文献记载不多。本研究旨在比较颈动脉多普勒超声和 CCS 作为严重 CAD 预测指标的差异。

方法：纳入 56 名（47 名男性，平均年龄 62 ± 8 岁）无 CAD 病史、接受过计算机断层冠状动脉造影 (CTCA)、钙化积分评估和超声检查的患者。描述了主要社会人口统计学和健康相关特征的分布。根据 CTCA 结果，将患者分为无/无显著 CAD 或有显著 CAD。使用超声评估颈动脉斑块的存在和内膜中层厚度 (IMT) 值，将患者分为 3 组：IMT ≤ 0.5 mm（无疾病）；IMT 0.6-1mm（无显著疾病）；IMT >1 mm（显著疾病）。使用计算机断层扫描 (CT) 计算体积、质量和 Agatston 评分。考虑 Agatston 评分绝对值，将患者分为 5 组：Agatston 评分 <10；10-99；100-399； 400-999；≥ 1000；根据风险百分位数，将患者分为 4 组：<25° 百分位数、<50° 百分位数、<75° 百分位数、>75° 百分位数。评估了钙化积分和 IMT 与 CTCA CAD 之间的关联。

结果：患有和不患有严重 CAD 的患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、熟悉的 CAD 病史和吸烟习惯相似，而胸痛与 CAD 显著相关（p=0.001）。在单变量分析中，IMT（p=0.001）和钙化积分（p<0.001）与严重 CAD 相关。然而，在调整潜在混杂因素后，多变量分析表明钙化积分是严重 CAD 的唯一重要且独立的预测因素。

结论：与颈动脉粥样硬化负担相比，钙化积分是严重 CAD 的更有力的标志。