安德烈·埃马努伊洛夫·马诺夫*、阿山·托马斯·哈塔拉辛格和卡特里娜·埃奎诺克斯·洛佩兹
2 型糖尿病/DM2/ 在美国和全世界的发病率不断上升,主要是由于肥胖症的流行,美国约有 40% 的成年人患有肥胖症。该疾病的两个主要缺陷是胰岛素抵抗,它在 2 型糖尿病确诊前 4-7 年就已出现,并且与胰岛素缺乏症的增加有关。在 2 型糖尿病确诊后,胰岛素抵抗通常保持不变,而胰岛素缺乏症会进展,因此必须加强治疗,最终需要胰岛素。最初,胰岛素通常作为基础胰岛素开始,最终随着 2 型糖尿病的进展,我们在主要膳食中添加快速作用的胰岛素 - 基础加方案/BP/,最终在每餐中添加基础 - 快速作用的胰岛素/BB/。这种强化治疗通常能够控制 2 型糖尿病,但会导致体重增加 3-4 公斤,并有低血糖风险。