Sze M Ng、Josephine Drury、Swathi Upradrasta、Michael Weindling 和 Mark A Turner
背景:在新生儿时期,皮质醇浓度预计会在显著压力下增加,这对生存至关重要。极度早产的婴儿在新生儿早期可能会出现肾上腺功能不全。皮质醇在循环中与皮质醇结合球蛋白 (CBG) 结合的百分比为 90%;因此,改变 CBG 水平的条件可能会影响血浆皮质醇的测量。游离皮质醇的测量是肾上腺糖皮质激素分泌的最佳指标,可在唾液中测定。关于新生儿时期,尤其是极度早产的婴儿唾液皮质醇测定的研究报告很少。
方法:共有 65 名婴儿(36 名男性)。平均妊娠 25.3 ± 1.3 周。我们从妊娠不足 28 周的极早产儿中采集了出生后第 5 天前的清晨血浆和唾液皮质醇样本。使用 4 个标准通用拭子采集唾液,每次将一个拭子放入婴儿口中 1-2 分钟。不使用唾液刺激剂。根据制造商的说明,使用市售试剂盒 SLV-2930(DRG,德国)通过竞争性 ELISA 测量唾液皮质醇。使用 DPC Immulite 2000 固相 2 位化学发光免疫测定法测量血浆皮质醇。
结果:平均血浆皮质醇水平为 400 nmol/L ± 42.8 SEM,平均唾液皮质醇水平为 127.5 nmol/L ± 66.5 SEM。血浆皮质醇与唾液皮质醇呈正相关(r=0.41,p<0.001)。
结论:研究表明,极度早产儿清晨唾液和血浆皮质醇浓度之间存在合理的相关性。