Oraluck P、Boonsong O、Wasun C、Ammarin T 和番禺 P
目的:本研究旨在评估发展中国家(如泰国)唐氏综合征产前筛查测试的成本效益,以便为妇产科临床实践和医疗/公共卫生政策提供信息。方法:开发了一个决策树模型,以分析两种筛查模式与传统筛查测试作为基准的成本效益。第一种筛查模式是泰国通用 NIPT(泰国无创产前检测),第二种是泰国偶然 NIPT。与泰国人口的临床价值和成本相关的输入参数来自一手资料和二手资料。进行了单因素分析和概率敏感性分析,以评估模型参数的不确定性。结果:从社会角度来看,与传统检测相比,实施泰国普遍性 NIPT 和泰国偶然性 NIPT 的增量收益与增量成本之差分别为 -4,472 至 -3,784 泰铢(-127.77 至 -108.11 美元)和 396 至 1,085(11.31 至 31.00 美元)。泰国普遍性 NIPT 的增量收益与增量成本之比分别为 0.03 至 0.14,因此泰国偶然性 NIPT 的成本得以节省。结论:如果价格约为每次检测 4,047 至 4,795 泰铢或 115.63 至 137.00 美元,则将泰国 NIPT 作为唐氏综合症的第一线筛查可能具有成本效益。唐氏综合症的筛查测试首先提供常规测试,然后进行泰国 NIPT,最后进行侵入性筛查测试,这似乎是一种具有成本效益的替代方法。