糖尿病病例报告

抽象的

德谷胰岛素对 1 型糖尿病患者的作用：18 个月的观察

莉莲·桑韦萨

在糖尿病治疗中，人们寻求低血糖发生率更低的长效胰岛素。目的：对先前用甘精胰岛素 U-100 治疗的 1 型糖尿病患者 (T1D) 使用超长效胰岛素类似物德谷胰岛素。患者和方法：对 230 名 T1D 患者进行 18 个月的观察，平均年龄 34 岁，确诊 14 年，记录临床、生化、低血糖事件和胰岛素需求量（U/kg 体重）。所有患者均采用基础 - 餐时方案，餐前使用德谷胰岛素和超快胰岛素。德谷胰岛素每两周调整一次。结果：3 个月时，空腹血糖从 253 mg/dl（243-270）降至 180 mg/dl（172 - 240）（p<0.05）；6 个月时降至 156 mg/dl（137-180）（p<0.05）； 12 个月时为 151 mg/dl (50-328) (p<0.001)，18 个月时为 150 mg/dl (50-321) (p<0.001)。HbA1c 最初为 10.6% (10.3-12.2)，3 个月后降至 8.7% (8.2-11.1) (p<0.05)，6 个月时为 8.3% (8.0-9.6) (p<0.05)，12 个月时为 9.0% (5.9-14.5) (p<0.001)，18 个月时为 9.0% (5.9-14.6) (p<0.001)。18 个月时 Degludec 的剂量为 0.5 U/kg 体重。低血糖发生情况：3个月时14例轻度、4例中度、1例重度；6个月时8例轻度、2例中度，无重度；12个月时1例轻度，18个月时未出现低血糖事件。结论：德谷糖尿病患者随访中显示可降低空腹血糖和糖化血红蛋白，并减少低血糖次数。