脑部疾病与治疗

抽象的

癫痫患者的抑郁症：诊断不足且得到适当治疗？

陶菲克·阿尔萨迪和塔里克·M·沙鲁

癫痫是一种复杂的疾病，通常与额外的脑功能障碍、社会孤立和职业困难有关。这些因素中的每一个都可能导致癫痫患者精神疾病的患病率增加。然而，流行病学数据表明，抑郁症是癫痫患者所有精神疾病中最常见的疾病。同样，一些新兴数据探索了癫痫抑郁症的几种多因素病因。这些包括潜在的遗传、神经化学、解剖、神经和医源性因素。此外，临床研究一致表明，抑郁症对主观健康状况有很大影响。对于复发性癫痫患者，抑郁症与生活质量的关联似乎比癫痫发作率更强。然而不幸的是，相当一部分癫痫和抑郁症患者没有得到诊断或提供适当的治疗。目前对癫痫抑郁症的治疗建议与对神经系统正常的抑郁症患者的治疗建议相似，强调 SSRI 的作用，但某些抗抑郁药应谨慎使用。正在进行的研究正在尝试确定最佳治疗策略，预计在不久的将来将有更多明确的数据来指导临床管理。