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团队临床表现评估工具的开发与评估：团队平均表现评估量表 (TAPAS)

Denis Oriot、Armelle Bridier 和 Daniel Aiham Ghazali

简介：团队效能包括团队绩效（程序、算法）和团队流程（危机资源管理 - CRM）。尽管存在 CRM 量表和一些团队绩效清单，但据我们所知，尚不存在涵盖成人和儿童所有危急状况的团队绩效评估量表。

目的：旨在开发和评估临床团队平均绩效评估量表（TAPAS），以评估危重病症沉浸式模拟期间的临床表现。

方法：三位专家从 PALS、EPLS、NLS、ACLS 和 ATLS 课程中挑选了项目。最终的 TAPAS 包括 129 个项目，评分为 0/1/2，总分超过 100。项目根据每个场景预先选定，使分数反映出给定场景中最佳表现的百分比。心理测量分析在 159 个模拟中进行了测试。场景是新生儿、儿童和成人的急性危及生命的情况（医疗、创伤）（SimNewB 和 ALS，Laerdal*）。8 人组中的两名独立观察员评估了表现，并就 TAPAS 的易用性进行了调查。分析包括：观察员的平均值和 SD 之间的比较、线性逻辑回归、系数相关性、不一致性；Cronbach alpha (CA)、班级内系数 (ICC) 和两次训练时间的比较。

结果： TAPAS 评分为 46.6 ± 15.5（18-83.5）。分析显示：CA=0.745，ICC=0.862。观察者的评分没有差异（平均值和 SD），高度相关（系数=0.838，p=0.0011，R2 =0.64），差异<7％。培训后 TAPAS 评分有所提高（p<0.0001）。TAPAS 易于使用。

结论： TAPAS 是一种有价值的团队绩效评估工具，易于在团队模拟、不同年龄组（新生儿、儿科、成人）和危重情况（医疗、创伤）中使用。