洪俊哲
99mTc-Trodat-1 SPECT 已在亚洲广泛用于辅助临床诊断帕金森病 (PD) 和评估帕金森病的严重程度。然而，在临床环境中通过手动融合 MRI/SPECT 图像来计算特定摄取率 (SUR) 是主观且耗时的。QTRODAT 是用于半定量分析 99mTc-Trodat-1 图像的软件。目的是比较传统手动融合 MRI/SPECT 和 QTRODAT 分别生成的纹状体和壳核与枕叶背景的 SUR 差异，以验证 QTRODAT 是否是传统手动融合方法的适当替代品。本研究招募了 100 名曾接受过 99mTc-Trodat-1 SPECT 研究的患者。每例 99mTc-Trodat-1 SPECT 病例均通过手动融合 MRI/SPECT 和 QTRODAT 进行分析。感兴趣区域 (ROI) 被放置在左右纹状体、壳核、尾状核和枕叶背景中。SUR 是各个 ROI 与背景的计数比。使用 Pearson 线性相关 (r) 评估两种方法每个 SUR 之间的相关性，并使用配对样本 T 检验比较两种方法的 SUR（p < 0.05）。QTRODAT 在处理 SUR 方面与手动分析没有显著差异。QTRODAT 与手动分析之间存在高度相关性。QTRODAT 可用于提高评估 PD 严重程度和 99mTc-Trodat-1 SPECT 治疗干预后可能的反应的效率。因此，它可以帮助核医学医生更有信心地提高临床效率。这项研究有一些局限性，特别是由于样本量小。EOPD 定义的症状发作年龄存在争议（40 至 58 岁之间）。有必要进行大规模、多中心、大样本的研究，完美匹配 EOPD 和 LOPD，建立不同年龄组结合率的正常范围，并确定 99mTc-TRODAT 摄取率的准确截止值，以诊断 PD。99mTc-TRODAT -1 SPECT 成像能够显示 EOPD 和 LOPD 中突触前多巴胺能终端密度较低。我们没有发现两组之间的 TRODAT 摄取存在差异。另一方面，纹状体（壳核）后部受累较多，TRODAT 摄取减少。