脑部疾病与治疗

抽象的

利用功能性神经认知成像发现脑震荡后综合症的治疗靶向生物标志物

马克·D·艾伦，Caleb T·埃普斯

背景：脑震荡后综合征 (PCS) 发生在相当一部分脑震荡患者中。功能性 MRI 显示 PCS 患者的血氧水平依赖性信号不规则。具有功能预测值的 PCS 生物标志物尚未被发现和验证。因此，本研究描述了五种 PCS 生物标志物，并描述了它们的治疗应用。
方法：开发了一种神经认知成像方案，并使用一组健康对照患者生成了规范参考图谱。使用 PCS 患者的初始样本执行生物标志物候选搜索。使用新的 PCS 患者样本对每种生物标志物进行样本验证，以评估敏感性/特异性。使用 132 名新患者进行了多变量基准率分析，并构建了基准率截止矩阵。描述了生物标志物在 PCS 患者中的治疗应用示例。
结果：五种功能性生物标志物包括：额叶注意系统活动减退、皮层下系统活动减退、视觉系统活动过度、言语系统活动减退和额叶/顶叶系统活动过度。报告了单个生物标志物的敏感性和特异性。总体而言，使用基准率截止矩阵，以低于第 10 个百分位数的 3/5 个生物标志物作为截止值的阈值可获得合适的敏感性 (88%) 和特异性 (99%)。这些生物标志物的使用对于指导成功治疗患者 A 至关重要。
结论：我们报告了五种功能性 PCS 生物标志物的发现。我们展示了五种生物标志物在成功治疗 PCS 中的治疗应用的一个例子。这些神经影像生物标志物有助于提高诊断能力和随后的 PCS 康复工作。