血液疾病与输血杂志

抽象的

术前贫血是否会恶化患者的术后结果或理解困难

Sirilak Suksompong 和本诺·冯·鲍曼

红细胞输注的作用经常被高估，可能是因为决策者并不总是熟悉氧气生理学。只要循环正常，即使血红蛋白减半也不会导致组织氧气供应严重短缺。然而，术前贫血已被证明与外科患者预后恶化有关。其原因尚有争议，大多数科学家将贫血视为患者一般状况和合并症的替代参数。美国外科医师学会国家外科质量改进计划的庞大数据库中有几项关于贫血和红细胞输注的研究，这些研究通常采用高度复杂的统计方法。一些研究发现，术前贫血与术后死亡率和发病率增加有独立相关性，但其他研究人员尽管使用相同的数据源，却并未证实这一点。因此，到目前为止，没有确凿的证据表明术前贫血仅影响外科患者的结果。科学文献的普通读者无法理解所采用的复杂统计方法，因此无法理解出版物的信息。更糟糕的是，高级统计学家估计多达 90% 的医学研究存在偏见，并声称不可靠的数据是医学文献中的常态。所采用的研究方法越复杂，发表结果就越需要易于理解，正如列奥纳多达芬奇所建议的那样，“简单就是终极复杂”。