临床与实验药理学杂志

抽象的

埃塞俄比亚东部三级医院的药物处方和调配实践：与世界卫生组织核心处方和患者护理指标的评估

Mekonnen Sisay*、Jemal Abdela、Zenebe Kano、Meles Araya、Meseret Chemdi、Amanuel Fiseha

背景：合理开药、配药和患者用药是合理用药的主要组成部分；然而，实际用药模式并不符合世界卫生组织 (WHO) 的指导方针，而且在许多医疗环境中，尤其是在发展中国家，往往是不合理的。因此，本研究旨在强调 Hiwot Fana 专科大学医院 (HFSUH) 门诊环境中的一般开药和配药实践。

方法：采用横断面研究设计来确定 HFSUH 的药物处方和配药实践。根据世卫组织处方指南，研究包括约 600 张处方。采用系统随机抽样，从 2016 年 1 月 1 日至 6 月 30 日的处方和配药中获取样本。此外，根据世卫组织指南的最低要求，研究还采用方便的抽样方法包括 100 次患者就诊。根据世卫组织核心药物使用指标标准对数据进行了评估。

结果：在总共 600 次门诊处方中，获得记录诊断的发生率几乎可以忽略不计（4.67%）。只有三分之二（67.60%）的处方包含处方药患者姓名。在药物相关信息方面，获得书面剂型（18.5%）和总量（35.34%）的发生率不理想。不到四分之三的处方（73.00%）记录了治疗持续时间。关于世卫组织核心处方指标，发现每次处方的平均处方药物数量为 1.89 种。包含至少一种抗生素和注射剂的处方百分比分别为 304（50.67%）和 315（59.16%）。此外，按通用名开出的药品和来自该国基本药物清单 (EDL) 的药品比例分别为 1055 种（93.04%）和 1134 种（100.00%）。最常用的抗菌剂是头孢曲松 110 种（36.20%）、甲硝唑 52 种（17.11%）和氯唑西林 27 种（8.89%）。此外，处方最多的四种注射剂分别是曲马多 214 种（34.79%）、头孢曲松 110 种（17.89%）、呋塞米 95 种（15.45 种）和甲硝唑 52 种（8.46%）。从患者护理指标来看，实际配发和贴有标签的药品比例分别为 86% 和 11%。平均配药时间为 59.9 秒，了解整个用药方案的患者比例为 61.88%。

结论：作为一家三级医院，由于缺少一些关键成分，处方的整体完整性和合理性被发现不理想。多重用药程度在世卫组织标准的范围内。然而，抗生素和注射剂的不当使用非常明显（明显偏离世卫组织标准的上限）。这是两类关键但经常被滥用的药物，世卫组织对此给予了高度重视。在这种情况下，使用通用名和 EDL 开具处方的做法非常明显。然而，在这种情况下，标签做法非常糟糕。